每經(jīng)編輯｜何小桃    

今天，天津疫情防控發(fā)布會(huì)介紹，11月24日24時(shí)起，天津市將濱海新區(qū)漢沽街、中心漁港冷鏈物流區(qū)A區(qū)和B區(qū)調(diào)整為低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。自11月21日上午10時(shí)，天津啟動(dòng)“濱城大篩”，至11月23日晚10時(shí)，2467411份核酸采樣工作全部結(jié)束。檢測(cè)結(jié)果顯示全部為陰性。

為何天津海聯(lián)冷庫(kù)與瞰海軒的疫情沒(méi)有關(guān)聯(lián)性？

在發(fā)布會(huì)上，天津市疾控中心副主任張穎女士介紹海聯(lián)冷庫(kù)與瞰海軒的疫情沒(méi)有關(guān)聯(lián)性，是兩起獨(dú)立的發(fā)病。判斷的依據(jù)不單純是從地理位置、人員的聯(lián)系，更重要的是病毒的基因。

海聯(lián)冷庫(kù)經(jīng)過(guò)粗測(cè)序，它的病毒基因?qū)儆谑荓基因型歐洲家系2分支，瞰海軒屬于L基因型歐洲家系1分支，它們的上緣是一樣的，就像家庭一樣，是兄弟兩個(gè)人是不同的兩個(gè)分支，從基因測(cè)序上可以判斷這兩起疫情是完全沒(méi)有關(guān)聯(lián)性的。

還有傳播模式不同，海聯(lián)冷庫(kù)至今沒(méi)有發(fā)生進(jìn)一步的人傳人，只是物到人。瞰海軒從物到人后期又出現(xiàn)了在社區(qū)里面的其他居民感染的情況，這也是這兩起疫情不同點(diǎn)。

海聯(lián)冷庫(kù)感染來(lái)源為北美豬頭

在發(fā)布會(huì)上，天津市疾控中心副主任張穎女士介紹了天津海聯(lián)冷庫(kù)的疫情源頭：北美豬頭！

10月7日山東省德州市通報(bào)從天津港轉(zhuǎn)運(yùn)到德州市一批德國(guó)進(jìn)口豬肘，外包裝檢出核酸陽(yáng)性。天津衛(wèi)健委循著這根線(xiàn)對(duì)海聯(lián)冷庫(kù)進(jìn)行了全員的排查，發(fā)現(xiàn)了138號(hào)病例和139號(hào)病例。

138號(hào)病例是個(gè)搬卸工，搬卸貨物是德國(guó)的豬肘。

139號(hào)病例是運(yùn)送貨物的司機(jī)，運(yùn)送的是北美豬頭，但是他沒(méi)運(yùn)過(guò)德國(guó)豬肘。

通過(guò)流調(diào)顯示，兩人并不認(rèn)識(shí)，沒(méi)有任何交集。且豬肘存放在4號(hào)冷庫(kù)，豬頭則是在6號(hào)門(mén)運(yùn)走的，兩個(gè)物品間也沒(méi)有交集。

再進(jìn)一步進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)取了冷庫(kù)里的監(jiān)控，終于排查出來(lái)139號(hào)病例被感染的主要原因。

圖上綠色的是六個(gè)不同的冷庫(kù)，地下淺色的是工人的作業(yè)平臺(tái)，這個(gè)部分是常溫的。

11月4日是海聯(lián)冷庫(kù)的入庫(kù)日，當(dāng)天有三批貨在不同的時(shí)間運(yùn)到海聯(lián)冷庫(kù)，一批是德國(guó)豬肘，另外兩批是北美豬頭。

這里面有一個(gè)關(guān)鍵性的人物是裝卸工，138號(hào)病例（搬卸工），入庫(kù)的豬肘是他搬卸的，同時(shí)入2號(hào)庫(kù)豬頭也是他搬卸的，但是入5號(hào)庫(kù)的豬頭他沒(méi)有進(jìn)行搬卸。

11月5日是三批貨的出庫(kù)日，德國(guó)豬肘從4號(hào)庫(kù)作業(yè)平臺(tái)運(yùn)出。138號(hào)病例（搬卸工）他搬運(yùn)完2號(hào)庫(kù)的豬頭，轉(zhuǎn)天照樣穿著同樣的衣服，戴著同樣的手套，沒(méi)有消毒，繼續(xù)出庫(kù)豬肘。有可能山東德州豬肘與包裝檢測(cè)出來(lái)的陽(yáng)性是通過(guò)138號(hào)病例（搬卸工）的衣服或者是手套外表的污染造成的。

不參與豬頭搬運(yùn)的貨車(chē)司機(jī) 他是怎么感染的？

貨車(chē)司機(jī)，就是139號(hào)病例，在整個(gè)運(yùn)輸過(guò)程當(dāng)中，不參與豬頭搬運(yùn)的，他是怎么感染的？

調(diào)取錄像后發(fā)現(xiàn)，原來(lái)，在出庫(kù)豬頭過(guò)程當(dāng)中，豬頭外包裝散了，帶著一層塑料膜的豬頭就滾落到了地上，司機(jī)參與撿豬頭，他把豬頭撿起來(lái)放回到車(chē)?yán)锩嫒?，所以說(shuō)他是暴露于豬頭，這能夠解釋出來(lái)139號(hào)病例他的感染來(lái)源確實(shí)是豬頭。這起事件鎖定的感染來(lái)源是北美豬頭，它污染了德國(guó)的豬肘，造成豬肘外包裝的陽(yáng)性。

豬頭散落的地方核酸檢測(cè)是陽(yáng)性，同時(shí)測(cè)序完全和138號(hào)和139號(hào)病例他們的基因測(cè)序完全一致，由此這起疫情可以確認(rèn)，北美豬頭是它感染的來(lái)源，138號(hào)病例參與豬頭的搬卸，139號(hào)病例參與撿豬頭。另外，搬運(yùn)工休息的場(chǎng)所三張床的床單上還檢測(cè)出了新冠病毒核酸陽(yáng)性，這個(gè)基本上可以確認(rèn)和結(jié)案。

瞰海軒小區(qū)新冠病毒感染原因曝光：首例感染者曾在電梯咳嗽

近日，天津東疆港區(qū)瞰海軒小區(qū)接連出現(xiàn)8名新冠肺炎病毒感染者，針對(duì)這起疫情，天津市疾控中心副主任張穎今天公布了該小區(qū)病毒追溯結(jié)果。

瞰海軒小區(qū)，此次出現(xiàn)疫情主要集中在4號(hào)樓以及19號(hào)樓，其中4號(hào)樓為瞰海軒小區(qū)第一個(gè)被檢測(cè)出新冠病毒核酸陽(yáng)性的王某所居住的樓棟，共涉及到4名感染者。

此外，與該名新冠病毒感染者無(wú)關(guān)的19號(hào)樓內(nèi)，也出現(xiàn)了4個(gè)感染者，其中包括居住在樓內(nèi)的楊家三口（楊某及父母，住同層相鄰2套房），和一位辦公地點(diǎn)在該樓內(nèi)的申某。

經(jīng)多日追蹤發(fā)現(xiàn)，小區(qū)首個(gè)感染者王某曾乘坐電梯時(shí)未佩戴口罩，并在電梯的密閉空間中咳嗽、打噴嚏，污染了電梯環(huán)境，進(jìn)而導(dǎo)致小區(qū)內(nèi)其他居民被感染。

11月9日，感染者王某的公司組織他去進(jìn)行核酸檢測(cè)，早晨王某首先進(jìn)入了4號(hào)樓的電梯，他在電梯里不戴口罩，還在里面咳嗽。

跟他相隔不到兩分鐘的時(shí)間，1分55秒，康某一家三口走進(jìn)了電梯。咳嗽會(huì)產(chǎn)生飛沫，飛沫長(zhǎng)時(shí)間在空氣里面會(huì)沉降，但是1分多鐘飛沫是沉降不下去的，這么短的時(shí)間康某一家進(jìn)入到電梯之后，里面會(huì)有可能存在的氣溶膠和沒(méi)有沉降的飛沫，造成了康某的感染。這里面更關(guān)鍵的細(xì)節(jié)是康某沒(méi)有戴口罩，如果當(dāng)時(shí)康某戴口罩，這樣的情況可能會(huì)避免發(fā)生他感染的概率就會(huì)降低，但是很不幸當(dāng)時(shí)康某進(jìn)入到電梯的時(shí)候是沒(méi)有戴口罩的?？的澈屯跄持g的流行病學(xué)關(guān)聯(lián)就串聯(lián)上了。

4號(hào)樓和19號(hào)樓之間是怎么傳播關(guān)聯(lián)的？

通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，9號(hào)樓里面有人員的交叉，9號(hào)樓里面住著4號(hào)樓感染者王某的工友，還住著在19號(hào)樓里面工作申某的同事。

公安干警和疾控人員連續(xù)兩個(gè)晚上不眠不休，終于發(fā)現(xiàn)了線(xiàn)索：四號(hào)樓第一個(gè)發(fā)現(xiàn)的感染者王某，在11月9號(hào)晚上，去串門(mén)了，他去的9號(hào)樓找他的同事。他不單是串門(mén)了，在電梯里面又有小動(dòng)作，不單咳嗽，還打噴嚏，沒(méi)戴口罩。

11月10日，申某坐電梯去9號(hào)樓找他的同事，又返回19號(hào)樓，10日下午申某住在9號(hào)樓的同事到19號(hào)樓聚餐。

據(jù)檢測(cè)，9號(hào)樓的電梯物表采樣新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，而且是多點(diǎn)位的陽(yáng)性。

住在9號(hào)樓的申某的同事往返于19號(hào)樓跟10號(hào)樓，因?yàn)檫@是申某的老板，他的公司辦公地點(diǎn)在19號(hào)樓，很可能通過(guò)他的手部污染或者是其他的污染機(jī)械性把病毒帶到19號(hào)樓，同時(shí)申某自己也是不斷往返于9樓和19號(hào)樓之間。

在對(duì)海聯(lián)冷庫(kù)和瞰海軒小區(qū)疫情進(jìn)行深入解析之后，市疾控中心副主任張穎還在發(fā)布會(huì)上向市民做出一些疫情防控的提醒：

第一，當(dāng)你進(jìn)入到像電梯這樣的密閉空間的時(shí)候，一定要戴口罩，到公共場(chǎng)所也一定要戴口罩。

第二，注意手衛(wèi)生。機(jī)械性的這種傳播主要的是靠什么？主要是靠手，你摸完了你不消毒你不清洗再自己揉鼻子揉眼睛，就有可能把病毒感染給自己。所以一再?gòu)?qiáng)調(diào)洗手，摸的污染物從公共場(chǎng)所回到家里之后，第一件事做手部的消毒。

第三，講究衛(wèi)生禮儀，你看王某在電梯里面咳嗽、打噴嚏，他如果有這樣的一個(gè)遮擋，就不會(huì)污染電梯了，所以講究衛(wèi)生非常的關(guān)鍵，同時(shí)不要隨地吐痰。冬天到了，呼吸道的這種感染癥狀是很多的，在這個(gè)時(shí)候吐痰擤鼻涕一定要用紙巾，用完了之后要把它丟到垃圾桶里面去，不要隨意丟掉，講究文明禮儀。

另外一點(diǎn)是被褥，剛剛給大家介紹了一個(gè)細(xì)節(jié)，裝卸工的休息區(qū)三個(gè)床的床單都有病毒核酸陽(yáng)性，所以說(shuō)在冬天紫外線(xiàn)非常好，我們要經(jīng)常地把被褥拿出來(lái)曬一曬紫外線(xiàn)，不但能殺死新冠病毒，包括其他的病原微生物它都能夠殺死滅活的。

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