近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加快建設(shè)分級診療體系的若干措施》。今天上午，國務(wù)院新聞辦舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會，對文件進(jìn)行解讀。

當(dāng)前各地都在推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，但有的地方存在“聯(lián)而不緊、合而不通”。此次出臺的《若干措施》，針對這些難點堵點，提出了一系列實質(zhì)性舉措。明確了作為醫(yī)聯(lián)體組成單位的各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和結(jié)構(gòu)布局，強(qiáng)調(diào)了緊密型醫(yī)聯(lián)體提質(zhì)擴(kuò)面的建設(shè)要求，細(xì)化了緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療資源共享的具體內(nèi)涵。

在優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和結(jié)構(gòu)布局方面，與醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程之間保持了政策的延續(xù)性和穩(wěn)定性，重點強(qiáng)調(diào)了動態(tài)消除基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)空白，穩(wěn)定二級醫(yī)院并發(fā)揮其在三級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的橋梁紐帶作用，引導(dǎo)三級醫(yī)院聚焦急危重癥和疑難復(fù)雜疾病加強(qiáng)轉(zhuǎn)診會診和住院服務(wù)，進(jìn)一步明確了省級及以上醫(yī)院的功能定位，構(gòu)建分級診療的協(xié)同服務(wù)機(jī)制。

在推動緊密型醫(yī)聯(lián)體提質(zhì)擴(kuò)面方面，全國81個城市的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)正試點推進(jìn)，并逐步推廣。在城市地區(qū)將重點推廣區(qū)社一體、以市帶區(qū)的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)協(xié)作模式，已組建的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)要在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上進(jìn)一步提升質(zhì)效。緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)基本實現(xiàn)縣域全覆蓋，在縣域內(nèi)將推進(jìn)以城帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村和縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。提出2030年基本建立以緊密型醫(yī)聯(lián)體為抓手的分級診療協(xié)同機(jī)制的目標(biāo)。

在加強(qiáng)緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療資源共享方面，建設(shè)醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、醫(yī)學(xué)檢驗、消毒供應(yīng)、病理診斷、藥品供應(yīng)和藥學(xué)服務(wù)等資源共享中心，提升醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)同質(zhì)化水平。推動緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)處方流轉(zhuǎn)，建立緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品配備銜接聯(lián)動機(jī)制，保障基層用藥需求。加強(qiáng)牽頭醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任，加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制的指導(dǎo)管理。